ХЭПЛ

 Руководитель экспериментально-производственной лаборатории

Штепа

Алёна Владимировна

Участок № 1

СЛОЖНОЕ И АТИПИЧНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, ИЗГОТОВЛЕНИЕ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК, ВКЛАДНЫХ ПРИСПОСОБЛЕНИЙ, ВКЛАДНЫХ БАШМАЧКОВ, ОРТЕЗОВ СТОПЫ

ИЗГОТОВЛЕНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ОРТОПЕДИЧЕСКИХ СТЕЛЕК ВКЛАДНЫХ ИЗДЕЛИЙ ПРИ КУЛЬТЯХ СТОП 543-97-90

Отдел стопы, ортопедической обуви и специальной одежды для инвалидов

Скирмонт Елена Ивановна, старший научный сотрудник, т. 8-911-702-37-83

Зимина Елена Львовна, старший научный сотрудник т. 8-911-937-81-45

Для органов соцзащиты, региональных отделений Фонда социального страхования РФ, предприятий и организаций, а так же по заказам граждан хозрасчетная экспериментально-производственная лаборатория осуществляет:

- изготовление протезов нижних конечностей для лиц с ампутационными дефектами по индивидуальному техпроцессу (в том числе с силиконовыми чехлами, систем Harmony, углепластиковыми стопами и т.д.)

- изготовление и ремонт протезов стопы, голени, бедра, протезов после вычленения в тазобедренном суставе с использованием современных отечественных и зарубежных материалов, модулей, технологий ПОИ для лечебно-тренировочного, первично-постоянного  протезирования при различных причинах ампутаций или заболеваний.

- изготовление ортопедических стелек, вкладных приспособлений, вкладных башмачков, ортезов стопы.

- консультативную помощь в обучении навыкам пользования и ухода за ПОИ.

- консультативную помощь при определении показаний к назначению ТСР пациентам, специалистам ПрОП, реабилитационных центров, службам ФСС, бюро МСЭ.

- прием заказов на изготовление оснастки для приемных гильз протезов нижних конечностей

-изготовление индивидуальных протезов, приспособлений и ТСР для занятий физкультурой и спортом.

Участок № 2

СЛОЖНОЕ И АТИПИЧНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Для органов соцзащиты, региональных отделений Фонда социального страхования РФ, предприятий и организаций, а так же по заказам граждан хозрасчетная экспериментально-производственная лаборатория осуществляет:

- изготовление протезов верхних конечностей с приспособлениями для самообслуживания бытового и производственного назначения

- консультативную помощь в обучении навыкам пользования и ухода за ПОИ.

- консультативную помощь при определении показаний к назначению ТСР пациентам, специалистам ПрОП, реабилитационных центров, службам ФСС, бюро МСЭ

-изготовление индивидуальных протезов, приспособлений и ТСР для занятий физкультурой и спортом.

CЛОЖНОЕ И АТИПИЧНОЕ ДЕТСКОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ВЕРХНИХ И НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Ведущий инженер-протезист

Наумова Наталья Александровна

- изготовление детских протезов нижних конечностей по индивидуальному техпроцессу

- изготовление и ремонт протезов стопы, голени, бедра, протезов после вычленения в тазобедренном суставе с использованием современных отечественных и зарубежных материалов, модулей, технологий ПОИ для лечебно-тренировочного, первично-постоянного  протезирования для детей при различных причинах ампутаций или заболеваний.

- изготовление протезов верхних конечностей с приспособлениями для самообслуживания бытового и производственного назначения.   

- консультативную помощь в обучении навыкам пользования и ухода за ПОИ.

- консультативную помощь при определении показаний к назначению ТСР пациентам, специалистам ПрОП, реабилитационных центров, службам ФСС, бюро МСЭ.

Руководитель участка

Агафонова Любовь Павловна

Специальная одежда для инвалидов входит в перечень технических средств реабилитации, которые могут быть предоставлены инвалиду. На участке выполняется индивидуальное изготовление функционально-эстетической одежды.

Основные виды изделий: 

- летняя и зимняя функционально-эстетическая одежда для людей с ограничением к самообслуживанию, в том числе с ампутационными и врождёнными дефектами верхних и нижних конечностей, и ограниченными двигательными возможностями (колясочники ).

Пошив одежды для инвалидов различных регионов может быть осуществлен по следующим схемам:

1.Пациент поступает в клинику Центра, где будут проводиться реабилитационные мероприятия и изготавливаться специальная одежда. Также предусмотрен пошив специальной одежды при поступлении инвалида на протезирование и ортезирование.

2.Для изготовления одежды наши специалисты готовы выехать на место  для приема  не менее 6-ти заказов с последующим изготовлением на базе Центра при условии оплаты заказчиком транспортных и других расходов по командировке.

На участке выполняется:

- изготовление ортезов, ортопедических аппаратов, туторов конечностей, корсетов , бандажных креплений;

-изготовление корсетов по методу Шено.

ОРТЕЗИРОВАНИЕ ПРИ ИДИОПАТИЧЕСКОМ СКОЛИОЗЕ

(КОРСЕТНАЯ ТЕХНОЛОГИЯ ПО МЕТОДУ ШЕНО)

Сколиоз является одной из самых распространенных и тяжелых деформаций позвоночника. Среди всей ортопедической патологии у детей на первом месте находятся заболе¬вания позвоночного столба, а самым частым из них является идиопатический сколиоз. Частота данной патологии позвоночного столба среди детского населения составляет от 1% до 15,3%, к тому же, отмечается рост данной патологии среди детей и подростков различных регионов России, стран СНГ и дальнего зарубежья. 

Сложность медико-социальной проблемы сколиоза подчеркивается не достаточной проработкой алгоритмов его консервативного лечения, что зачастую приводит к необходимости применения хирургических вмешательств. На сегодняшний день консервативное классическое лечение идиопатического сколиоза включает комплексное использование  режимов разгрузки, специальные ортопедические укладки, массаж мышц туловища, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, лечебное плавание, применение различных типов корсетов. Однако по данным медицинской статистики в последние годы отмечается учащение случаев быстрого прогрессирования сколиотической деформации у детей и подростков, приводящей к формированию инвалидности. Данные факты в своем большинстве связаны с нерациональным ведением пациентов, когда средства ортезирования применяются на слишком поздних этапах лечения, а их эффективность является минимальной.  

По мнению ведущих российских и зарубежных специалистов ортезирование при идиопатическом сколиозе является основой его консервативной терапии. Адаптивная физическая культура, массаж, физиотерапия на фоне корсетотерапии обеспечивают более высокие показатели реабилитации, по сравнению с их изолированным применением. 

Современный корсет при идиопатическом сколиозе – сложное медико-техническое устройство. Проведенные скрининговые исследования показали, что  большинство применяемых корсетов в Российской федерации являются пассивно фиксирующими,  в результате чего их эффективность остается недостаточной. 

Тенденции мировой корсетотерапии последних лет убедительно доказали, что наиболее результативным является применение активных ортезов, которые обеспечивают не только фиксацию туловища предотвращая дальнейший рост деформации, но и активно влияют на дуги искривления путем воздействия на них дозированных нагрузок через особые зоны (пелоты). Движения позвоночника пациента в ортезах такого рода являются строго рассчитанными и возможны только в тех направлениях, которые направлены против сколиотического процесса. 

Корсеты Шено разработанные в начале 70-х годов бывшим французским военным врачом Жаком Шено (J. Cheneau), являются наиболее совершенными моделями активно корригирующих корсетов. Его принципы ортезирования основаны на концепции Е. Аббота (E. Abbott) изложенной в 1912 году, в основе которой лежит оказание давления на выпуклые деформированные участки туловища, а также формирование зон свободного пространства для втянутых отделов. За прошедшие 30 лет жесткий корсет Шено и его система 48-ти зон коррекции стали фактическим стандартом ортезной помощи больным сколиозом во всем мире.  

Конструкция корсета непрерывно развивается и совершенствуется усилиями специалистов, и на настоящий момент широко применяется последняя модификация корсета, предложенная в 2008 году. В тоже время значительное количество мировых научно-практических центров занимающихся ортезированием предлагают различные модификации и усовершенствования основной технологии производства, в связи, с чем данные ортезы в среде специалистов носят название корсетов по типу (методу) Шено.

Принципы корригирующего действия корсета Шено:

-Конструкция корсета учитывает все основные отделы скелета, заинтересованные в процессе деформации.

-Коррекция осуществляется создаваемой системой действия сил в трёх точках.

-Силы давления, действуя на выпуклости поверхности тела создают эффект трансформации вогнутых участков в созданные в корсете свободные пространства.

-Сочетанное действие указанных сил создает деротационный эффект на деформацию позвоночника, что является ведущим препятствием для процесса прогрессирования.

-Направленное натренированное дыхание создает условия расправления объема легочной ткани, которая воздействует на деформацию грудной клетки и позвоночника изнутри.

Показанием к назначению данного изделия являются:

1) Наличие у растущего пациента прогрессирующей сколиотической деформации позвоночника, которая достигла основной дуги на переднезадней рентгенограмме, выполненной в положении стоя равной 15 градусов и более при измерении по методике Кобба. При этом учитывается состояние костной зрелости, которая не должна быть более чем рентгенологический тест Риссера IV. 

2) Наличие искривления более 40 градусов и значительных структурных изменений позвонков у пациентов периода завершения костного роста (рентгенологический тест Риссера более IV), в качестве подготовки к операционной коррекции сколиотической деформации. 

3) В послеоперационном периоде, в качестве оказания поддерживающей терапии.