Рус Eng
Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Федеральный научный центр реабилитации
инвалидов им Г.А. Альбрехта»
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации

Контрольный список для внедрения классификаций, входящих в СМК ВОЗ, на уровне страны

1 Обоснование для внедрения классификации (классификаций)

При планировании внедрения одной или нескольких классификаций из семейства международных классификаций ВОЗ (СМК ВОЗ) необходимо уточнить, зачем это нужно и каковы цели внедрения. Причины внедрения новой классификации могут включать следующее:

• сбор информации, необходимой для мониторинга состояния здоровья населения;

• улучшение качества информации о здоровье населения (или социальных условиях);

• разработка и оценка политики здравоохранения;

• проектирование, мониторинг и оценка системы медицинского обслуживания населения; 

• мониторинг и оценка системы общественного здравоохранения (например, в таких областях, как профилактика заболеваний, укрепление здоровья и т.д.);

• внедрение системы регистрации смерти ; 

• стандартизация формулировок и единиц кодирования (диагнозов,  функционирования и инвалидности, вмешательств, связанных со здоровьем, и т.д.);

• улучшение ситуации в области коммуникации, сопоставимости данных и обмена данными.

Ожидаемые цели вытекают из выявленных причин. Определение целей может помочь разработать стратегию внедрения классификации.

2 Стратегические подходы 

Нужно использовать две взаимодополняющие стратегии: «снизу-вверх» (на основе потребностей повседневной практики) и «сверху-вниз» (на основе стратегических или управленческих соображений).

При использовании обеих стратегий рекомендуется:

• сделать вашу работу более наглядной и известной;

• развивать партнерские отношения;

• обеспечивать консенсус вовлеченных сторон и людей;

• разработать соответствующую организационную структуру (например, стратегическое руководство, консультирование и т.д.);

• включать действия по внедрению классификации в глобальный процесс (в частности, следует учитывать последствия внедрения классификации для практики, деятельности мультидисциплинарных команд и т.д.).

3 Необходимые шаги

• выявить информационные потребности;

• оценить состояние систем регистрации (например, актов гражданского состояния, медицинских записей и т.д.);

• повысить осведомленность о необходимости классификаций (включая конкретную рассматриваемую классификацию) в различных слоях общества, например, в политических, научных и профессиональных кругах, среди работников министерств и сотрудников государственных структур, а также в группах «пользователей» (таких как специалисты по организации здравоохранения, ассоциации больниц и т.д.);

• разъяснить необходимость или полезность внедрения классификации, а также для каких именно целей она может быть использована;

• повысить уровень приверженности со стороны политических, научных и профессиональных кругов, сообщества статистиков, работников соответствующих министерств, правительства, а также групп "пользователей";

• пропагандировать, если это возможно, комплексный подход, когда несколько классификаций используются вместе с целью взаимного их дополнения;

• однако при этом может возникнуть необходимость определить приоритетные области деятельности (смертность, заболеваемость, функционирование и инвалидность);

• также следует определить, какая классификация необходима, почему и для сбора каких именно данных;

• организовать систему соответствующего обучения персонала.

4 Необходимые материалы 

• все материалы ВОЗ, связанные с СМК ВОЗ;

• классификации на английском языке и на государственном  языке;

• если нужная вам классификации не переведена на соответствующий язык, рассмотрите вопрос о том, нужен ли для ее внедрения и использования такой перевод, и если да, то, как можно раньше, начните перевод классификации (свяжитесь с ВОЗ относительно прав на перевод и протоколов);

• учебные материалы (такие, как инструменты ВОЗ для дистанционного обучения по МКБ и МКФ);

• рекомендации/резолюции, касающиеся СМК ВОЗ, такие как Конвенция ООН о правах инвалидов, Номенклатурные правила ВОЗ, европейские рекомендации, требования/правила Евростата, резолюция 54-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения об МКФ, а также национальные законодательные акты в области здравоохранения и инвалидности со ссылками на МКБ и МКФ;

• адреса сайтов (ВОЗ, сотрудничающих центров ВОЗ, комитетов и региональных сообществ по СМК ВОЗ, ООН, Международной организации по стандартизации (ИСО));

• базы данных ВОЗ по вопросам внедрения классификаций (МКБ и МКФ);

• библиография (методология, исследования, опыт):

• примеры успешного внедрения и использования классификаций;

• следует обратить внимание на такой вопрос, как доступ к информации (например, наличие альтернатив в случаях отсутствия доступа к Интернет);

• набор информационных материалов, подготовленный сотрудничающим центром по СМК ВОЗ (этот набор поддерживается Комитетом по обучению и внедрению).

5 Группы/люди/структуры, являющиеся потенциальными участниками

• правительственные структуры, министерство здравоохранения, министерство по социальным вопросам;

• желательно заручиться поддержкой со стороны ключевых лиц, а также добиться принятия соответствующего решения на правительственном уровне;

• некоммерческие организации, организации клиентов или пациентов, представители людей с ограниченными возможностями;

• поддержка со стороны ВОЗ (например, регионального бюро или штаб-квартиры ВОЗ);

• национальная система финансирования (система социального обеспечения, страховые компании и т.д.);

• статистики, национальные бюро статистики;

• специалисты по организации здравоохранения;

• ассоциации больниц;

• университеты, научно-исследовательские институты;

• профессиональные организации, службы здравоохранения; 

• выясните, будет ли нужна или полезна поддержка со стороны  таких организаций, как Всемирный банк, Европейский комитет по стандартизации (CEN), ИСО, ООН, Евростат, Сеть измерения показателей здоровья (HMN).

6 Обучение

• первоочередной задачей внедрения выбранной классификации является ее наличие на вашем государственном языке или на языке, используемом в соответствующем контексте;

• второй  важной задачей  является улучшение осведомленности и системы обучения преподавателей (развивайте свою собственную программу обучения, используя для этой цели соответствующий международный опыт и имеющиеся материалы);

• содействуйте включению специалистов СМК ВОЗ в обычные учебные курсы для врачей, статистиков и исследователей (базовое обучение и повышение квалификации);

• используйте наилучшие методики, рекомендованные Комитетом по вопросам обучения и внедрения сообщества СМК ВОЗ.

7 Организационные вопросы

• создайте организационную структуру;

• поддерживайте постоянную связь с заинтересованными партнерами на должном уровне, чтобы настроиться на процесс внедрения; 

• создайте и развивайте партнерские отношения между сотрудничающим центром ВОЗ/национальными ответственными органами и экспертами, которые могут поделиться опытом, провести соответствующее обучение и обсудить стратегии внедрения.

8 Ресурсы

• необходимые ресурсы - деньги и люди (эксперты);

• используйте специальные тарифы на классификации ВОЗ, установленные для развивающихся стран;

• постарайтесь найти  финансовую поддержку поездок специалистов из ВОЗ, сотрудничающих центров ВОЗ, региональных бюро ВОЗ, министерства здравоохранения и других соответствующих правительственных органов;

• создайте первую небольшую группу экспертов и потенциальных переводчиков/преподавателей и следуйте путем повышения квалификации преподавателей; 

• проведите поиск экспертов в вашем географическом регионе или регионе с таким же языком, которые смогут представить документы наиболее эффективным образом;

• следует принять во внимание требования к переводу классификации, установленные ВОЗ; 

• обратный перевод на английский язык; 

• перевод должен быть завершен в течение одного года с момента получения от ВОЗ согласия на перевод.

 

Этот документ был подготовлен Сообществом по семейству международных классификаций ВОЗ http://www.who.int/classifications/en/