Федеральное государственное бюджетное учреждение
«Федеральный научный центр реабилитации
инвалидов им Г.А. Альбрехта»
Министерства труда и социальной
защиты Российской Федерации

Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ)

Введение

Что такое МКФ?

Международная классификация функционирования,  ограничений жизнедеятельности и  здоровья (МКФ) обеспечивает стандартный язык и рамки для описания и систематизации информации о функционировании и ограничениях жизнедеятельности.

МКФ на концептуальном уровне описывает функционирование человека как динамическое взаимодействие между ним или его состоянием здоровья, факторами окружающей среды и личностными факторами. 

Составляющие функционирования и факторов окружающей среды классифицированы в МКФ; заболевания и другие проблемы со здоровьем классифицируются в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКФ была создана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и одобрена на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2001 года.

Составляющие МКФ

МКФ определяет функционирование и ограничения жизнедеятельности как многомерные понятия, относящиеся к:

функциям и структурам организма людей;

видам деятельности людей и сферам жизни, в которых они участвуют;

факторам внешней среды, которые влияют на этот жизненный опыт.

Для каждой из этих составляющих  МКФ устанавливает иерархическую классификацию и коды. В МКФ функционирование индивида понимается как динамическое взаимодействие между состоянием здоровья, факторами окружающей среды и личностными факторами (Рисунок 1а). Иллюстрация на примере церебрального паралича представлена на рисунке 1б.

Определения в МКФ 

функции и структуры организма и их нарушения (функционирование на уровне организма);

деятельность, которую человек выполняет, и ограничения активности, которые он или она испытывает (функционирование на уровне личности); 

участие или вовлечение индивидуума во все сферы жизни и ограничение возможности участия, которые индивид испытывает (функционирование индивида как члена общества); 

     факторы окружающей среды, которые влияют на этот опыт (и являются ли эти факторы фасилитаторами или барьерами). 

 

Рисунок 1а - Взаимодействие между составляющими МКФ.

 

 

Рисунок 1б - Иллюстрация функционирования, связанного с церебральным параличом.

 

Определители

Определители - это цифровые значения, которые записываются после соответствующего кода домена для обозначения величины «проблемы» в этом аспекте функционирования. Универсальный или основной определитель (5-ти бальная) шкала обеспечивает обозначение величины нарушения, ограничения активности и возможности участия. Для факторов окружающей среды используют определитель, как с негативной, так и позитивной шкалой, для обозначения величины облегчающего действия фактора внешней среды или величины барьера для функционирования.

 

Значение использования МКФ

МКФ обеспечивает универсальную в использовании структуру и язык для улучшения формирования политики и служб по обеспечению потребностей людей с ограничениями жизнедеятельности. Потребности детей с ограничениями жизнедеятельности охвачены версией МКФ для детей и подростков (МКФ-ДП) .

МКФ:

признает, наряду с состоянием здоровья, роль факторов внешней среды в формировании инвалидности и важность участия индивида как положительный результат работы с ним;

отражает существующие тенденции, направленные на достижение долгосрочных  результатов по улучшению здоровья и функций, в области здравоохранения и социальных услуг;

предлагает концептуальную основу для формирования и анализа объединенных данных  для поддержки различных направлений государственной политики;

объединяет ключевые понятия из широкого круга областей, связанных с функционированием человека, и предлагает широкий спектр, из которого могут быть выбраны понятия и элементы для проектирования информационных систем или целевого применения в клинических или научных исследованиях;

представляет собой детализированную иерархическую систему кодов для облегчения сбора информации.

Применение МКФ

МКФ обеспечивает основу для описания функционирования человека на протяжении  времени. Она классифицирует функционирование, а не людей. Так как в процессе создания и тестирования МКФ включала широкий круг людей с различным опытом и представляющих различные области знаний, в том числе, людей с ограничениями жизнедеятельности, МКФ имеет большой круг потенциального применения.

 

МКФ применяется в различных областях, включающих здравоохранение, инвалидность, реабилитацию, социальную помощь, страхование, социальное обеспечение, занятость, образование, экономику, социальную политику, законодательство, архитектурное проектирование и изменение окружающей среды.

 

Инструменты получения информации

Онлайн браузер

http://www.who.int/classifications/icfbrowser включает все коды и определения МКФ на шести языках.

МКФ: обзор

http://www.cdc.gov/nchs/icd/nacc_education_committee.html - введение к МКФ доступное в вэб-сайте исполнительного комитета и комитета по образованию.

Учебное пособие по статистике инвалидности

http://www.unescap.org/resources/training-manual-disability-statistics описывает использование МКФ в опросах, переписях и административных базах данных.

Интерактивный дистанционный образовательный курс

http://www.icf-research-branch.org/icf-training/icf-e-learning-tool.htmlвводит пользователей в МКФ, обеспечивает примерами и упражнениями по проверке знаний об МКФ.

The WHO-DAS 2 

http://www.who.int/classifications/icf/whodasii/en/index.html доступны краткая (12 пунктов) и расширенная (36 пунктов) версии опросника для самооценки и интервьюирования.

Дополнительная информация

http://www.who.int/classifications/icf/en/ или по электронной почте icf@who.int

 

Этот документ подготовлен Сообществом по семейству международных классификаций ВОЗ

http://www.who.int/classifications/en/.