Введение
Что такое МКФ?
Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) обеспечивает стандартный язык и рамки для описания и систематизации информации о функционировании и ограничениях жизнедеятельности.
МКФ на концептуальном уровне описывает функционирование человека как динамическое взаимодействие между ним или его состоянием здоровья, факторами окружающей среды и личностными факторами.
Составляющие функционирования и факторов окружающей среды классифицированы в МКФ; заболевания и другие проблемы со здоровьем классифицируются в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). МКФ была создана Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и одобрена на Всемирной ассамблее здравоохранения в мае 2001 года.
Составляющие МКФ
МКФ определяет функционирование и ограничения жизнедеятельности как многомерные понятия, относящиеся к:
функциям и структурам организма людей;
видам деятельности людей и сферам жизни, в которых они участвуют;
факторам внешней среды, которые влияют на этот жизненный опыт.
Для каждой из этих составляющих МКФ устанавливает иерархическую классификацию и коды. В МКФ функционирование индивида понимается как динамическое взаимодействие между состоянием здоровья, факторами окружающей среды и личностными факторами (Рисунок 1а). Иллюстрация на примере церебрального паралича представлена на рисунке 1б.
Определения в МКФ
функции и структуры организма и их нарушения (функционирование на уровне организма);
деятельность, которую человек выполняет, и ограничения активности, которые он или она испытывает (функционирование на уровне личности);
участие или вовлечение индивидуума во все сферы жизни и ограничение возможности участия, которые индивид испытывает (функционирование индивида как члена общества);
факторы окружающей среды, которые влияют на этот опыт (и являются ли эти факторы фасилитаторами или барьерами).
Рисунок 1а - Взаимодействие между составляющими МКФ.
Рисунок 1б - Иллюстрация функционирования, связанного с церебральным параличом.
Определители
Определители - это цифровые значения, которые записываются после соответствующего кода домена для обозначения величины «проблемы» в этом аспекте функционирования. Универсальный или основной определитель (5-ти бальная) шкала обеспечивает обозначение величины нарушения, ограничения активности и возможности участия. Для факторов окружающей среды используют определитель, как с негативной, так и позитивной шкалой, для обозначения величины облегчающего действия фактора внешней среды или величины барьера для функционирования.
Значение использования МКФ
МКФ обеспечивает универсальную в использовании структуру и язык для улучшения формирования политики и служб по обеспечению потребностей людей с ограничениями жизнедеятельности. Потребности детей с ограничениями жизнедеятельности охвачены версией МКФ для детей и подростков (МКФ-ДП) .
МКФ:
признает, наряду с состоянием здоровья, роль факторов внешней среды в формировании инвалидности и важность участия индивида как положительный результат работы с ним;
отражает существующие тенденции, направленные на достижение долгосрочных результатов по улучшению здоровья и функций, в области здравоохранения и социальных услуг;
предлагает концептуальную основу для формирования и анализа объединенных данных для поддержки различных направлений государственной политики;
объединяет ключевые понятия из широкого круга областей, связанных с функционированием человека, и предлагает широкий спектр, из которого могут быть выбраны понятия и элементы для проектирования информационных систем или целевого применения в клинических или научных исследованиях;
представляет собой детализированную иерархическую систему кодов для облегчения сбора информации.
Применение МКФ
МКФ обеспечивает основу для описания функционирования человека на протяжении времени. Она классифицирует функционирование, а не людей. Так как в процессе создания и тестирования МКФ включала широкий круг людей с различным опытом и представляющих различные области знаний, в том числе, людей с ограничениями жизнедеятельности, МКФ имеет большой круг потенциального применения.
МКФ применяется в различных областях, включающих здравоохранение, инвалидность, реабилитацию, социальную помощь, страхование, социальное обеспечение, занятость, образование, экономику, социальную политику, законодательство, архитектурное проектирование и изменение окружающей среды.
Инструменты получения информации
Онлайн браузер
http://www.who.int/classifications/icfbrowser включает все коды и определения МКФ на шести языках.
МКФ: обзор
http://www.cdc.gov/nchs/icd/nacc_education_committee.html - введение к МКФ доступное в вэб-сайте исполнительного комитета и комитета по образованию.
Учебное пособие по статистике инвалидности
http://www.unescap.org/resources/training-manual-disability-statistics описывает использование МКФ в опросах, переписях и административных базах данных.
Интерактивный дистанционный образовательный курс
http://www.icf-research-branch.org/icf-training/icf-e-learning-tool.htmlвводит пользователей в МКФ, обеспечивает примерами и упражнениями по проверке знаний об МКФ.
The WHO-DAS 2
http://www.who.int/classifications/icf/whodasii/en/index.html доступны краткая (12 пунктов) и расширенная (36 пунктов) версии опросника для самооценки и интервьюирования.
Дополнительная информация
http://www.who.int/classifications/icf/en/ или по электронной почте icf@who.int
Этот документ подготовлен Сообществом по семейству международных классификаций ВОЗ